UPP- PREVENCION

¿ QUE ES UNA UPP?

Es toda lesión isquémica de la piel y tejidos subyacentes producida por una presión prolongada, fricción o cizallamiento entre dos planos duros.

Tal como hiciera referencia en el primer encuentro, la mayoría de las UPP    pueden prevenirse, por tal motivo es importante disponer de estrategias para tal finalidad.

 En la prevención y tratamiento de las úlceras por presión deben estar implicados tanto el personal sanitario, como el propio paciente y sus familiares.

Nosotros enfermeras /os debemos tratar de llegar a la comunidad por medio de charlas-programas televisivos-diarios-revistas y hacer  que se tome conciencia de que esta patología existió existe y seguirá existiendo constituyendo un flagelo hasta el momento imposible de desarraigar.

Intensificar las charlas en los hospitales con el firme propósito de conseguir una unidad de criterio tanto en la prevención como a la curación.

Siempre se debe evaluar el  riesgo, y para ello debemos elegir y utilizar una EVRUPP (escala de valoración de riesgo)

   

 Entre las mas conocidas podemos mencionar:

-          ESCALA DE NORTON.

-          ESCALA DE NORTON MODIFICADA.

-          ESCALA DE BRADEN.

-          ESCALA EMINA.

  

En todas estas escalas, cuanto más baja es la puntuación, mayor es el riesgo de desarrollar UPP:

 A continuación vamos a ver las pautas a tener en cuenta respecto al: Cuidado de la piel.

Se debe examinar el estado de la piel al menos una vez al día y siempre que sea necesario.

 Mantener  la piel del paciente en todo momento limpia y seca:

Utilizando jabones neutros ( típico  jabon blanco)

Lavar la piel con agua tibia, y realizando un secado meticuloso sin fricción.

No utilizar sobre la piel ningún tipo de alcoholes (colonias, talco etc.).

Aplicar cremas hidratantes, con alto contenido de vitamina A, procurando su completa absorción.

Aplicar ácidos grasos hiperoxigenados  dos veces al día en las zonas de riesgo de desarrollo de UPP.

No realizar  masajes directamente sobre prominencias OSEAS.

Valorar y tratar los diferentes procesos que puedan originar un exceso de humedad en la piel del paciente, tales como: incontinencia, sudoración profusa, drenajes y exudado de heridas.

Cambiar con frecuencia los pañales, de ser necesario utilizar productos barrera que no contengan alcohol y que protegen contra exudados y adhesivos.

Seguidamente veremos: El  Manejo de la presión:

Para minimizar el efecto de la presión apoyo como causa de UPP habremos de considerar cuatro elementos: la movilización, los cambios posturales, la utilización de superficies especiales  y la protección local ante la presión. 

Utilización de superficies especiales de apoyo (SEMP)

Hago reseña a aquellas superficies que han sido diseñadas específicamente para el manejo de la presión.

 -         Colchon de agua.

-          Colchon de aire alternante.

-          Salea de corderito.  

-          Salea de silicona.

-          Taloneras y coderas de corderito.

-      Cama antiescara.

        

En la prevencion tambien podemos utilizar:

-  Spray siliconado (AEROGAL)

- Almohadilla Reston.

- Parches preventivos de poliuretano- o hidrocolides fino.-