viernes, 24 de septiembre de 2010

LIMPIEZA DE LA UPP

UTILIZAR COMO NORMA SOLUCION FISIOLÓGICA.
Las presiones de lavado de la úlcera efectivas y seguras oscilan entre 1 y 4 kg./cm2.-





NO LIMPIAR LA HERIDA CON ANTISÉPTICOS LOCALES.

 ¿Por qué?








PORQUE IMPIDEN EL REPIQUE DE LOS FIBROBLASTOS.


DESBRIDAMIENTOS:

De forma práctica, podemos clasificar los métodos de desbridamiento en:

Cortantes (quirúrgicos).
Químicos (enzimáticos).
Autolíticos y mecánicos.


DESBRIDAMIENTO CORTANTE O QUIRÚRGICO.

- Está considerado como la forma más rápida de eliminar áreas de
escaras secas adheridas a planos más profundos o de tejido necrótico húmedo.

Es un procedimiento cruento, que requiere de conocimientos, destreza y de un técnica y material estéril.

La hemorragia puede ser una complicación frecuente que podremos controlar generalmente mediante compresión directa, apósitos hemostáticos, etc.
Si no cediera la situación con las medidas mencionadas se recurrirá a la sutura del vaso sangrante.

DESBRIDAMIENTO QUÍMICO (ENZIMÁTICO).

- El desbridamiento químico o enzimático es un método más a valorar, cuando el paciente no tolere el desbridamiento quirúrgico y no presente signos  de infección.-
- Existen en el mercado diversos productos enzimáticos (proteolíticos,
fibrinolíticos...), que pueden utilizarse como agentes de detersión química de los tejidos necróticos.

La colagenasa   constituye para mi el ABC.-

 


DESBRIDAMIENTO AUTOLÍTICO.


- El desbridamiento autolítico se favorecerá mediante el uso de productos concebidos en el principio de cura húmeda.

- Se produce por la conjunción de tres factores.

La hidratación del lecho de la úlcera.

La fibrinolisis

Y la acción de las enzimas endógenas sobre los tejidos desvitalizados.

Los  productos con capacidad de producir desbridamiento autolítico:

Son todos aquellos apósitos capaces de producir condiciones de cura húmeda, de manera general y los hidrogeles en estructura amorfa de manera especifica.





DESBRIDAMIENTO MECÁNICO:

- Se trata de una técnica no selectiva y traumática, que en la actualidad prácticamente no se utiliza.




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